Redução da internação psiquiátrica: o envolvimento do enfermeiro da atenção especializada em saúde mental e da central de regulação de internação hospitalar

Abstract

Com os novos conceitos em saúde mental e os avanços e desafios da reforma psiquiátrica, apontam para uma serie de fragilidades no sistema, com a necessidade de articular novos tratamentos e novos processo de reabilitação, mediante abordagens inter-transdisciplinares, visando a redução das internações psiquiátricas. As internações psiquiátricas são atualmente indicadas para casos considerados graves, quando considerados esgotados os recursos para o tratamento ou manejo da situação oferecidos no ambiente extra-hospitalar, centrando-se na estabilização do paciente, ajustando o tratamento e minimizando riscos a fim de reinserir o paciente em seu meio social. A enfermagem passou a buscar explicações para este processo, com ênfase no aspecto das relações humanas, focando a função do enfermeiro na promoção, na prevenção e no enfrentamento da enfermidade mental, assistindo ao paciente, à família e a comunidade, garantindo um tratamento seguro no ambiente em que o paciente vive, não privando o mesmo de seu ambiente. Sabendo disso, o enfermeiro desenvolve um papel fundamental para redução dos processos de internação psiquiátrica e estabilização do paciente em seu local de origem, com isso, o presente estudo avaliou o papel do enfermeiro na redução da internação psiquiátrica nos âmbitos do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e Central de Regulação de Internações Hospitalares. Método: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, desenvolvida com profissionais que atuam na Macrorregional de Saúde, e nos CAPS de um município do Sul de Santa Catarina. 10 profissionais graduados em Enfermagem que enquadraram nos critérios de inclusão responderam um questionário semiestruturado com 21 questões. Como resultado o estudo identificou a baixa integração das redes de saúde e a falta de profissionais capacitados e preparados para providenciar cuidados adequados, sendo cada vez mais evidente a prática do matriciamento, educação continuada, uma interação maior dos serviços de saúde, e o desenvolvimento de práticas que auxiliem na identificação e redução das internações psiquiátricas, como por exemplo, um método de triagem eficaz.