Reconstrução de mama após mastectomia: perfil epidemiológico das pacientes e sua influência nas complicações pós-operatórias e na qualidade de vida

Abstract

Introdução: O câncer de mama é uma doença prevalente e mutilante, sendo que a reconstrução de mama é um passo importante para a melhor qualidade de vida das pacientes acometidas. O objetivo do estudo é avaliar o perfil epidemiológico destas, e correlacioná-lo com as complicações e a análise da qualidade de vida. Métodos: Estudo transversal, com coleta de dados primária, através do questionário BREAST-Q, e secundária, através de prontuários de 80 pacientes submetidas a reconstrução entre os anos de 2015 e 2019 no Hospital São José em Criciúma, Santa Catarina. Resultados: Foram selecionadas 71 pacientes, (idade média de 48 anos [±10,2], sobrepeso [42,9%] e não tabagistas [73,3%]). O estadiamento em sua maioria foi estágio II (50,7%), sendo que parte destas recebeu quimioterapia e radioterapia complementar. A mastectomia radical modifica foi realizada por 39,4% e reconstrução com implante em 83,1% (81,7% imediatas, 49,3% realizaram cirurgia bilateral). Dentre as complicações, 47,9% apresentaram complicações maiores, 32,4% menores e 11,3% necessitaram de reoperação. A realização de mastectomia poupadora de pele e mamilo e a reconstrução imediata foram mais relacionadas as complicações maiores, e o histórico de tabagismo às menores. No questionário BREAST-Q, obtiveram escore médio de 66,9 no Bem-estar psicossocial, 53 no Bem-estar sexual, 50,5 no Bem-estar do peito e 57,1 na Satisfação com as mamas. Conclusão: As pacientes eram na maioria jovens, submetidas a mastectomia radical modificada e reconstrução imediata com implantes, com baixas taxas de complicações e reoperação. Ademais, a qualidade de vida destas foi superior a escores pré-operatórios de outras populações.