Fatores associados à positividade do linfonodo sentinela em pacientes operadas de câncer de mama inicial por uma equipe de mastologia de Criciúma no período de 2005 a 2014

Abstract

A neoplasia maligna da mama se apresenta como o câncer mais frequente no sexo feminino, exibindo uma incidência crescente e taxas de mortalidade significativas. O trabalho visou avaliar os fatores relacionados à positividade do linfonodo sentinela em mulheres operadas de câncer de mama em estágio inicial. Realizou-se um estudo do tipo observacional, retrospectivo e de natureza quantitativa de 210 pacientes diagnosticadas com câncer de mama inicial, submetidas à cirurgia e biópsia do linfonodo sentinela por uma equipe de mastologia de Criciúma/SC. Dos 210 casos analisados 61(29%) apresentaram linfonodo sentinela positivo. Em relação ao tamanho do tumor a maioria apresentou diâmetro igual ou inferior a 2 cm, 150 casos (71,4%). Destas pacientes 123 (82,6%) eram linfonodo sentinela negativo, com p<0,001. O grau tumoral apresentou-se com p=0,008, predominando 124 (61,1%) casos de alto grau, diretamente relacionados à positividade do LS, demonstrada em 44 (74,6%) destas mulheres. Na invasão angiovascular mostrou-se que dos 60 casos de positividade para metástase axilar, 57 (95,0%) apresentavam esse parâmetro presente, com valor de p<0,001. O Her2Neu com p=0,036, demonstrou que, das 177 pacientes com negatividade de Her2neu 130 também exibiam LS negativo. Assim, dos oito parâmetros avaliados, quatro foram capazes de predizer o risco do comprometimento metastático do LS, dentre eles: tamanho tumoral, grau histológico, invasão angiovascular, Her2Neu. Os demais parâmetros estudados não demonstraram significância estatística para o comprometimento metastático linfonodal.