Vigilância alimentar e nutricional : proposta de protocolo

Abstract

Introdução: O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) constitui uma ferramenta que tem como objetivo monitorar a situação alimentar e nutricional da população, sendo um instrumento de apoio à detecção de situações de risco e à realização de ações que possibilitem a prevenção de seus efeitos e a garantia de reversão ao quadro de adequação. Estas ações, entretanto, ainda configuram-se como um desafio para os serviços de saúde. As diretrizes do SUS enfatizam o atendimento integral e orientam a organização dos serviços e o aporte de ciência e tecnologia às ações de saúde, que muitas vezes acontecem com o emprego de protocolos. Estes são instrumentos que apresentam as rotinas dos cuidados e as ações de gestão de um determinado serviço, equipe ou departamento, e que servem para orientar fluxos, condutas e procedimentos clínicos dos trabalhadores dos serviços de saúde. Objetivo: Este trabalho buscou desenvolver uma proposta de protocolo para estruturar as ações de Vigilância Alimentar e Nutricional no município de Criciúma (SC). Metodologia: O trabalho foi realizado em duas fases. Inicialmente, foi desenvolvido um estudo descritivo, de corte transversal e com abordagem quantitativa, que buscou verificar como se dá a sistematização e o fluxo de dados da Vigilância Alimentar e Nutricional no município. Foram incluídas no estudo as equipes das Unidades de Saúde que seguem o modelo Estratégia Saúde da Família, totalizando 34 equipes. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas a partir de um modelo desenvolvido pelos autores da pesquisa. Na segunda fase do estudo, realizou-se uma revisão de literatura para embasamento da proposta de protocolo para Vigilância Alimentar e Nutricional, baseado na realidade encontrada nas Unidades de Saúde. Resultados: O SISVAN estava implantado em todas as Unidades. Grande parte das equipes não tinha conhecimento das recomendações do Ministério da Saúde com relação à periodicidade das ações de monitoramento da população. A vinculação da coleta de dados do SISVAN às Campanhas de Vacinação foi a estratégia para captação de indivíduos para cadastramento/acompanhamento no SISVAN mais citada pelos participantes do estudo. Verificou-se que, na maioria das equipes, o diagnóstico nutricional não é repassado ao usuário. Metade dos participantes afirmou realizar ações com a população a partir dos resultados do SISVAN. O problema que impede o bom funcionamento do SISVAN mais citado foi a “equipe incompleta” e a sugestão mais relatada para a melhoria do SISVAN foi a “informatização”. A partir dos resultados descritos, elaborou-se a proposta de protocolo para a organização do serviço de Vigilância Alimentar e Nutricional do município, apresentada ao final do trabalho. Conclusão: Faz-se necessário a ampliação da cobertura populacional do SISVAN e capacitação dos recursos humanos, além da interpretação e utilização dos dados advindos do Sistema. Além disso, a implantação do sistema informatizado nas Unidades de Saúde facilitaria a alimentação dos dados coletados na rotina do serviço de saúde.