Cuidados de enfermagem à pessoas em cuidados paliativos em fase final de vida: Perspectivas dos enfermeiros na Atenção Primária à Saúde

Abstract

INTRODUÇÃO: A fase final da vida, especialmente diante de doenças crônicas e progressivas, exige cuidados que promovam dignidade, alívio da dor e qualidade de vida. Os cuidados paliativos oferecem uma abordagem integral e humanizada, atendendo às necessidades físicas, emocionais, sociais e espirituais. A enfermagem desempenha papel essencial nesse processo, atuando no cuidado contínuo e na orientação aos familiares. OBJETIVO: Identificar a percepção dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS) sobre os cuidados paliativos na fase final da vida. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, realizada com enfermeiros da APS no município de Criciúma–SC. A coleta de dados ocorreu remotamente, por meio de questionários eletrônicos semiestruturados. Os dados foram analisados segundo a técnica de Análise de Conteúdo proposta por Bardin. RESULTADOS: A análise permitiu a construção de três categorias temáticas. A primeira, Cuidados de Enfermagem na fase final da vida na APS, evidenciou que os enfermeiros compreendem os cuidados paliativos como prática integral e centrada no alívio do sofrimento, destacando o manejo da dor, o cuidado domiciliar, a escuta ativa, o acolhimento emocional e a articulação em rede. A segunda categoria, Cartilha de orientação às famílias, revelou a necessidade de materiais educativos contendo orientações sobre controle de sintomas, higiene, alimentação, prevenção de lesões, sinais de agravamento e cuidados básicos, reforçando o papel educativo da enfermagem no apoio à família e ao cuidador. A terceira categoria, Dificuldades dos enfermeiros e familiares no cuidado paliativo domiciliar, evidenciou desafios como falta de capacitação específica, ausência de protocolos estruturados, limitações de tempo, fragilidades na comunicação sobre finitude e resistência familiar em aceitar a terminalidade. CONCLUSÃO: O estudo identificou a percepção de enfermeiros da APS sobre os cuidados paliativos na fase final da vida, evidenciando que os profissionais reconhecem essa prática como fundamental para promover conforto, dignidade e apoio emocional aos pacientes e familiares. Os resultados demonstraram que os pressupostos da pesquisa foram atendidos e que todos os objetivos específicos foram alcançados, revelando compreensão dos enfermeiros sobre a efetividade do cuidado domiciliar, os principais desafios enfrentados e as demandas recorrentes das famílias. Também se constatou a relevância de estratégias educativas, especialmente a elaboração de uma cartilha, apontada como ferramenta capaz de qualificar o cuidado e orientar os familiares no manejo de sintomas e no suporte emocional. As dificuldades relatadas, como ausência de capacitação específica, falta de protocolos estruturados e limitações na articulação da rede, reforçam a necessidade de educação permanente e de diretrizes claras para o atendimento paliativo na APS. Conclui-se que fortalecer práticas e instrumentos assistenciais pode aprimorar a segurança, a autonomia e a continuidade do cuidado no domicílio.