Protocolo clínico para Diabetes Mellitus tipo 2 na Atenção Primária à Saúde de Criciúma

Abstract

Introdução: A Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma condição crônica de alta prevalência e impacto na saúde pública, associada a complicações cardiovasculares, renais e neurológicas, além de elevados custos assistenciais. No município de Criciúma, observa-se o aumento das internações e dos encaminhamentos para endocrinologia, indicando fragilidades no manejo clínico pela Atenção Primária à Saúde (APS). Diante desse cenário, torna-se essencial padronizar o cuidado com base nas melhores evidências disponíveis. Objetivo: Qualificar o cuidado às pessoas com DM2 na APS do município de Criciúma-SC. Método: Trata-se da elaboração de um produto técnico aplicado, construído em quatro etapas: (1) diagnóstico situacional com levantamento dos encaminhamentos para endocrinologia por DM2; (2) revisão das principais diretrizes nacionais e internacionais; (3) elaboração do protocolo clínico estruturado, adequado à realidade local da APS e ao SUS; (4) validação com a gestão municipal e com o Núcleo de Educação Permanente em Saúde e Humanização (NEPSHU), seguida de capacitação presencial dos médicos. A avaliação do produto poderá ser realizada por meio da comparação do número de encaminhamentos antes e após sua implementação. Resultados: O protocolo foi estruturado em: sinais e sintomas, indicações de rastreamento, critérios diagnósticos; estratificação de risco; metas terapêuticas individualizadas; manejo farmacológico; rastreamento de complicações; prevenção primária e secundária de eventos cardiovasculares; orientações de estilo de vida; e instrumentos de apoio clínico. A implementação ocorreu mediante encontro presencial de educação permanente conduzido pelo NEPSHU, além da disponibilização do protocolo para consulta rápida no prontuário eletrônico. Considerações finais: O protocolo clínico representa uma importante ferramenta para qualificar o cuidado às pessoas com DM2 na APS, fortalecendo a resolutividade, a integralidade e a padronização do manejo clínico no município de Criciúma. Espera-se que sua adoção contribua para redução de encaminhamentos desnecessários, prevenção de complicações e melhoria dos desfechos de saúde.