Impacto da utilização de terapias de reperfusão para o acidente vascular encefálico isquêmico e o desenvolvimento de depressão e ansiedade: revisão sistemática

Abstract

O acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) é a principal causa de morte e incapacidade no Brasil. O tratamento busca restaurar o fluxo sanguíneo cerebral, o que parece reduzir o surgimento de ansiedade e/ou depressão, as principais complicações neuropsiquiátricas. Diante disso, esse estudo avaliou o impacto do tratamento de reperfusão e o desenvolvimento de transtornos depressivos e/ou de ansiedade após acometimento de AVEi. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática onde pesquisouse nas bases de dados: Medline (National Library of Medicine), EMBASE (Ovid), LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature), IBECS (Bibliographical Index in Spanish in Health Sciences), Web of Science, e literatura cinza (Google Scholar). Foram revisadas as referências dos estudos em busca de citações relevantes um total de 984 artigos foram selecionados para triagem primária. Por fim, 21 artigos foram incluídos no estudo atual. Destaca-se que a variedade de estudos utilizou 14 tipos de instrumentos, incluindo suas variações, para a avaliação dos sintomas de depressão e/ou ansiedade. Em relação ao desfecho, foram 7 tipos de comparações entre os tratamentos. Assim, pacientes submetidos às terapias de reperfusão, seja trombólise ou trombectomia, apresentam dados similares com relação ao desenvolvimento de depressão e/ou ansiedade após AVEi. Os artigos incluídos também mostram que o mais importante para o não desenvolvimento de sintomas neuropsicológicos pós AVEi é a rápida intervenção e a independência do paciente.