Avaliação das biópsias duodenais de pacientes com doença celíaca submetidos à endoscopia em uma clínica no Sul de Santa Catarina

Abstract

Contexto: A doença celíaca está fortemente ligada a indivíduos sensibilizados às partículas de glúten e predispostos geneticamente, sendo estes, um conjunto de fatores que levam ao desenvolvimento da duodenite. Além disso, patologia como H. pylori pode simular seus sintomas, havendo a necessidade de diagnóstico diferencial. Objetivo: Avaliar as alterações duodenais presentes em pacientes com doença celíaca submetidos a endoscopia digestiva alta em uma clínica no sul de Santa Catarina. Métodos: Foram estudados 54 pacientes diagnosticados entre os anos 2020 e 2022 com a doença celíaca a partir da análise de prontuários. Destes prontuários, foram analisados os testes sorológicos, histológicas e endoscópicos para o diagnóstico. Resultado: Analisando o período entre os anos 2020 e 2022, observou-se que 54 pacientes desenvolveram a doença celíaca em maior ou menor grau. Como pode-se analisar pela tabela 1, os dados sociodemográficos da população analisada mostrou que dentre os 54 pacientes, 47 (87%) são mulheres e brancas (98,1%), faixa etária de 38 anos. A presença de H.pylori é ativa em apenas 7,4% da amostra. A escala de Marsh foi declarada em 49 pacientes e, desses 38 (77,6%) possuem escala 0 de gravidade da doença celíaca e 4 (8,2%) possui maior gravidade da doença. Os testes possuem significância para confirmação da doença e apresentam-se positivos em 45 pacientes, sendo esses: TOTG 18 (40%), IGA 25 (55,6%), Anti-TTG 40 (88,9%), anti Endomísio 10 (22,2) e Urease 4 (8,9%). Conclusão: Verifica-se que a relação da alergia ao glúten e a inflamação do duodeno em indivíduos recém diagnosticados em mulheres brancas de média idade. As sorologias em questão foram de extrema veracidade comprobatória para o diagnóstico assim como a biópsia duodenal desses pacientes, sendo tal resultado importante para a classificação de Marsh. Ademais, a presença da H.pylori fez-se necessária visto sua importância para o seguimento do tratamento e do diagnóstico diferencial.