Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia e toracotomia: uma comparativa entre técnicas, indicações e pós-operatório

Abstract

Objetivo: Comparar o desempenho entre videotoracoscopia e toracotomia para lobectomia pulmonar em pacientes de um hospital de alta complexidade no extremo sul catarinense. Materiais e Métodos: Foram analisados 32 prontuários de pacientes que realizaram lobectomia pulmonar a fim de comparar os procedimentos com base no sexo, idade, indicações cirurgicas, comorbidades, complicações intra e pós-operatorias, tempo de alta e tempo de retirada de dreno. Resultado: Dos 32 pacientes, a maioria tinha neoplasias como indicação principal para a cirurgia. A idade média dos pacientes foi de 65,84 anos ± 10,59 anos, com 56,3% do sexo feminino. A maioria das lobectomias (62,5%) foi realizada por toracoscopia. No tempo de alta, os pacientes que fizeram Toracotomia apresentaram saída do hospital em 2 ou 4 dias, já nos pacientes submetidos a toracoscopia, o tempo de alta apresentou maioria em 3 dias ou 4 dias. As principais complicações pós-operatórias foram dor (34,4%) e dispneia (18,8%). Ainda, o tabagismo foi a comorbidade mais comum, seguido de hipertensão arterial sistêmica, doença pulmonar obstrutiva crônica e neoplasia metastática. As tabelas trazem um valor P maior que 0,05 demonstrando significância reduzida entre as modalidades cirúrgicas. Conclusão: O estudo não encontrou diferenças significativas entre a toracotomia e a toracoscopia. Contudo, a principal indicação é neoplasias, a toracotomia tem internação menor, a retirada do dreno foi semelhante em ambos os procedimentos. Por fim, verificou-se que idade e comorbidades são pontos que influenciaram no pós-operatório desses pacientes. Por conta da baixa significância, sugeriu-se a necessidade de amostra maior para resultados mais conclusivos.