Fotobiomodulação de baixa potência como intervenção terapêutica em quadro de síndrome de Stevens-Johnson: relato de caso

Abstract

A Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) é uma patologia mucocutânea aguda e potencialmente fatal, resultante de uma reação de hipersensibilidade do tipo IV, induzida por fármacos. Manifesta-se através de lesões que evoluem para necrose epidérmica. Na maioria dos casos, há comprometimento da mucosa oral, onde lesões dolorosas prejudicam funções essenciais. O desequilíbrio hidroeletrolítico e o risco de sepse aumentam a vulnerabilidade do paciente, exigindo cuidados intensivos e equipe multidisciplinar. O cirurgião-dentista é fundamental no tratamento das manifestações orais. Objetivo: Relatar um caso de SSJ em paciente pediátrico, evidenciando a aplicação da fotobiomodulação (FBM) de baixa potência e da terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) no manejo das lesões orais. Métodos: Paciente pediátrico, sexo masculino, 06 anos, foi admitido em uma unidade de terapia intensiva pediátrica com septicemia e SSJ induzida por antibiótico. A intervenção odontológica focou na redução da dor, na recuperação da função e no tratamento das lesões orais. O protocolo odontológico envolveu anestesia tópica, debridamento mecânico, aplicação de aPDT nas fases iniciais para controle microbiano e sessões subsequentes de FBM para analgesia, modulação inflamatória e reparo tecidual. Resultados: A combinação terapêutica promoveu alívio da dor, controle de infecção local, resultando na regressão das ulcerações e reepitelização avançada das mucosas em oito dias de tratamento odontológico. Conclusão: A FBM de baixa potência, associada à aPDT, mostrou-se uma abordagem segura, não invasiva e eficaz, potencializando o reparo tecidual e a recuperação funcional. O caso evidencia a relevância da odontologia hospitalar e a atuação indispensável do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional.