Envolvimento do processo cognitivo, mitocondrial e oxidativo em indivíduos com diagnóstico de esquizofrenia em um CAPS - um estudo caso-controle

Abstract

A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo com sintomas cognitivos graves que afetam a qualidade de vida dos pacientes e suas atividades diárias. A disfunção mitocondrial, relacionada ao estresse oxidativo e à formação de radicais livres, desempenha um papel na patogênese da doença, afetando a função cognitiva. A enfermagem desempenha um papel crucial no cuidado e suporte, contribuindo para melhorar a qualidade de vida dos pacientes por meio do desenvolvimento de estratégias de cuidado e assistência. Sabendo disso, o objetivo do trabalho consiste em avaliar o comprometimento do processo cognitivo, mitocondrial e oxidativo em indivíduos com diagnóstico de esquizofrenia, para isso participaram do estudo 20 indivíduos com diagnóstico de esquizofrenia e 20 indivíduos saudáveis pareados por sexo e idade para o grupo controle. Inicialmente foi aplicado um questionário sociodemográfico e dois instrumentos validados, MoCA e EAS-40, para avaliar as funções cognitivas e os sintomas psicopatológicos. Diante disso, foi realizada a coleta de sangue venoso dos indivíduos para análise dos marcadores inflamatórios, de dano oxidativo e biogênese mitocondrial em soro e em isolados de leucócitos. Como resultado dos testes, no EAS-40 observou-se um aumento significativo nos domínios de psicoticismo, obsessividade-compulsividade, somatização e ansiedade, sugerindo sintomas psiquiátricos, já o teste MoCA indicou déficits de memória e alterações cognitivas. Os resultados analisados no soro revelaram um aumento significativo de IL-1β, IL-18 e do NLRP3. Além disso, foi observado o aumento expressivo da oxidação do mtDNA com o acúmulo de 8-oxoG. Em isolados celulares, foram observados o aumento da autofagia mitocondrial caracterizado pelo aumento de Pink e Parkin; e diminuição de TFAM e NRF-1, marcadores estes da biogênese mitocondrial, na comparação entre o grupo de indivíduos com esquizofrenia e o grupo de controle. Em conclusão os indivíduos com esquizofrenia apresentam um prejuízo cognitivo, bem como apresentam um processo inflamatório, com consequente dano oxidativo no mtDNA, e possível comprometimento do processo de biogênese mitocondrial.